昆明發(fā)布通告征集醫(yī)療保障領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)問題線索

8月24日，昆明市醫(yī)保微信公眾號(hào)發(fā)布《關(guān)于征集醫(yī)療保障領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)問題線索的通告》。通告稱，聚焦群眾普遍關(guān)注、反映強(qiáng)烈突出問題，依法依規(guī)整治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加重群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等損害群眾利益的身邊腐敗和不正之風(fēng)行為，特面向社會(huì)公開征集醫(yī)療保障領(lǐng)域群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)問題線索。

一、受理范圍

（一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“院外購藥”違規(guī)轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用的情況，即住院期間將醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品讓患者到院外及門診購買使用；

（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材超范圍使用的情況，即未經(jīng)患者知情同意，讓患者自費(fèi)使用超出醫(yī)保目錄外的藥品耗材；

（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按醫(yī)保限制支付條件結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用、虛傳診療項(xiàng)目和藥品耗材的情況；

（四）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢查、過度診療、術(shù)中加價(jià)的情況。

二、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)

提供醫(yī)療保障領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)問題線索，經(jīng)查證屬實(shí)的，給予500元到10萬元不等的獎(jiǎng)勵(lì)。具體申領(lǐng)流程和獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)按照《云南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則（試行）》的通知（云醫(yī)保[2019]45號(hào)）和《昆明市醫(yī)療保障局昆明市財(cái)政局關(guān)于貫徹落實(shí)云南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則（試行）》的通知（昆醫(yī)保通[2019]43號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。

歡迎社會(huì)各界人士通過電話、書信、郵件等渠道提供問題線索，對(duì)舉報(bào)投訴反映的問題線索將進(jìn)行核實(shí)，對(duì)查實(shí)的違規(guī)違法問題將依法進(jìn)行處理和曝光，將對(duì)舉報(bào)人信息嚴(yán)格保密，保護(hù)其合法權(quán)利，對(duì)征集反映的問題線索將依法進(jìn)行查處。

舉報(bào)電話：0871-63965526

電子郵箱 kmylbzj@126.com

地址：昆明市醫(yī)療保障局（昆明市呈貢市級(jí)行政中心2號(hào)樓）

郵政編碼：650500

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