昆明市醫(yī)保局已向各疫苗接種點結(jié)算撥付接種費用1.57億元

4月6日起，昆明市公立醫(yī)療機構(gòu)新冠病毒核酸檢測項目再次降價，單人單檢最高限價標準調(diào)整為不超過28元次。此外，昆明市還在救治保障、疫苗接種、藥品配送、結(jié)算報銷等方面，多措并舉筑牢疫情防控“醫(yī)保防線”。

核酸檢測再降價

昆明市醫(yī)療保障局聯(lián)合昆明市衛(wèi)生健康委員會下發(fā)《關(guān)于進一步降低新冠病毒核酸檢測價格的通知》明確，自4月6日起，昆明地區(qū)各級公立醫(yī)療機構(gòu)（包括外送到第三方檢驗機構(gòu)檢驗）開展的新冠病毒核酸檢測，單人單檢（含檢測試劑等耗材）最高限價標準調(diào)整為不超過28元次；開展新冠病毒核酸檢測多人混檢（含檢測試劑等耗材），不區(qū)分混合樣本數(shù)量，最高限價標準調(diào)整為不超過8元人次。

“我記得之前每次是38元，剛剛看小票是28元，降了10元�！笔忻裢鯊┰诶ッ麽t(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院核酸檢測點做完采樣，為這項降價舉措點贊。

此外，昆明市也及時將新冠病毒抗原檢測試劑及相應(yīng)檢測項目臨時性納入基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄，將新冠病毒抗原檢測試劑納入職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍。昆明市參保人員在定點基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費用可按規(guī)定享受醫(yī)保待遇，在昆明市定點零售藥店購買新冠病毒抗原檢測試劑的費用，可使用個人賬戶支付。目前，新冠病毒抗原檢測試劑已在全市部分連鎖藥店上架，并開通電商購買通道，方便有檢測需求的市民購買。

疫苗接種是疫情防控最方便、直接、有效的手段。昆明市全力支持新冠疫苗免費接種工作，市醫(yī)療保障局加強接種費用醫(yī)�；�金支付管理，分批次及時、足額上解新冠疫苗接種專項資金，確保不因資金籌集影響疫苗采購，確保不因費用結(jié)算影響疫苗接種進度。截至目前，市醫(yī)療保障局劃轉(zhuǎn)疫苗專項醫(yī)�；�金92477萬元，上解省級疫苗款58260.46萬元。全市共結(jié)算245家接種單位1968.39萬人次的新冠疫苗接種費用，向各疫苗接種點結(jié)算撥付接種費用1.57億元，真正做到“錢等苗”。

預(yù)撥資金保救治

疫情防控期間，定點醫(yī)院的基金撥付和使用情況如何？近日，市醫(yī)療保障局組成調(diào)研組，來到昆明市第三人民醫(yī)院（以下簡稱“市三院”），了解該院近期在疫情防控和患者收治方面的情況，協(xié)助醫(yī)院解決救治過程中遇到的醫(yī)保領(lǐng)域相關(guān)問題。為確保“確診及疑似患者不因費用問題影響就醫(yī)，確保收治醫(yī)院不因醫(yī)保支付政策影響救治”，自2020年初新冠疫情發(fā)生以來，市三院得到昆明市醫(yī)保部門的全力支持和資金保障。市醫(yī)療保障局第一時間向市三院預(yù)撥醫(yī)療保障金1500萬元，讓醫(yī)院無后顧之憂地開展救治工作。有了醫(yī)�；�金的支持，市三院對于新冠肺炎確診和疑似患者，實行先救治后結(jié)算，實現(xiàn)確診患者“零自付”。該院還與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)強化協(xié)同聯(lián)動，加強信息互通，及時共享新冠肺炎疑似、確診患者住院人數(shù)等相關(guān)數(shù)據(jù)，掌握疫情態(tài)勢，齊心打好醫(yī)院和醫(yī)保間疫情防控“組合拳”。

包括市三院在內(nèi)，截至2022年3月8日，市醫(yī)療保障局共預(yù)撥醫(yī)療保障金3910萬元。全市各級醫(yī)保部門進一步細化經(jīng)辦管理服務(wù)舉措，對定點救治新冠肺炎患者和開設(shè)發(fā)熱門診科室的定點醫(yī)療機構(gòu)，提前撥付不少于2個月醫(yī)保資金，對其他定點醫(yī)療機構(gòu)提前撥付不少于1個月醫(yī)保資金，緩解定點醫(yī)療機構(gòu)資金壓力。

優(yōu)化服務(wù)惠民生

做好疫情防控的同時，昆明市優(yōu)化服務(wù)，保障市民看病購藥、辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)等有序開展。

市醫(yī)療保障局相關(guān)負責人介紹，醫(yī)保部門落實門診慢性病“長處方”和“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)等結(jié)算報銷政策，實現(xiàn)對參�；颊呔歪t(yī)購藥“一體化”保障和“一站式”結(jié)算，有效減少參保群眾到醫(yī)院就診配藥頻次，最大限度降低疫情傳播風(fēng)險。加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥品配送企業(yè)管理，全力做好藥品、防疫物品的配送和銷售工作。針對定點救治醫(yī)院急需的物品，加強調(diào)撥和配送，保持24小時應(yīng)急響應(yīng)和聯(lián)動機制，保證相關(guān)藥品和醫(yī)用物資的配送。指導(dǎo)各定點零售藥店加強口罩、消毒液、體溫計等日常防護用品的采購和銷售，確保市場供應(yīng)，穩(wěn)定市場價格。

全市各級醫(yī)保部門還持續(xù)創(chuàng)新多渠道辦理方式，全面實現(xiàn)醫(yī)保公共服務(wù)事項“不見面”辦理全覆蓋，采取簡化辦、下沉辦、郵寄辦、傳真辦、預(yù)約辦等多種方式，保障經(jīng)辦服務(wù)有序開展。經(jīng)辦服務(wù)大廳嚴格執(zhí)行公共服務(wù)場所疫情防控要求，堅持大廳通風(fēng)、消毒、體溫檢測、來訪登記、健康碼及行程卡查驗等各項必要防控舉措，統(tǒng)一配備口罩、手套、酒精、消毒液等防護用品，全力保障群眾和工作人員身體健康和生命安全。

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