云南醫(yī)保部門(mén)“回頭看”追回746萬(wàn)元醫(yī)保金

2月5日,記者從云南省醫(yī)療保障局獲悉,2020年12月至今,全省各級(jí)醫(yī)保部門(mén)開(kāi)展“回頭看”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng),排查了3033家醫(yī)療機(jī)構(gòu),查處19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違規(guī)行為,追回各類(lèi)違規(guī)資金746.63萬(wàn)元。

2020年12月開(kāi)始,全省各級(jí)醫(yī)保部門(mén)以案為鑒、加強(qiáng)監(jiān)督、多措并舉,推動(dòng)“回頭看”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng),進(jìn)一步鞏固打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理成果。兩個(gè)月來(lái),查處了19家存在違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),共追回各類(lèi)違規(guī)資金746.63萬(wàn)元。啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)治理后,全省醫(yī)保部門(mén)嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局安排部署,研究部署專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”工作,印發(fā)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”相關(guān)文件,第一時(shí)間組織人員在全省范圍內(nèi)開(kāi)展排查。省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)生健康部門(mén)印發(fā)省級(jí)督導(dǎo)抽查方案,組織精干力量,由省醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和省衛(wèi)生健康委有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊(duì),到昆明、楚雄、大理等7個(gè)州市和部分縣區(qū)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)調(diào)研。

省紀(jì)委省監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組全程監(jiān)督,督促指導(dǎo)各地有序推進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”排查工作。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)重點(diǎn)聚焦誘導(dǎo)住院、虛假住院兩項(xiàng)違規(guī)行為展開(kāi)“拉網(wǎng)式”排查,有效確,F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查全覆蓋、無(wú)死角。

同時(shí),通過(guò)政府門(mén)戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、報(bào)刊、廣播電視等媒體,向社會(huì)廣泛征集誘導(dǎo)住院、虛假住院的問(wèn)題線索,鼓勵(lì)群眾和社會(huì)各方積極參與,征集到5件舉報(bào)線索。

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