據(jù)昆明市應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組指揮部消息，自2023年1月8日，我國對新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”以來，昆明市根據(jù)統(tǒng)一部署，積極采取有力措施，及時(shí)落實(shí)要求，全力做好加快疫苗接種、重點(diǎn)人群摸排管理、醫(yī)療資源統(tǒng)籌建設(shè)等工作，上下一心保障人民群眾生命健康安全。
目前，昆明市疫情已度過流行高峰和重癥高峰，新增感染人數(shù)持續(xù)保持下降趨勢，疫情進(jìn)入低位流行水平，社會(huì)秩序保持平穩(wěn)有序。
轉(zhuǎn)重心：精準(zhǔn)研判疫情態(tài)勢
新冠疫情防控工作從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”新階段以來，昆明市認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記重要指示批示精神，堅(jiān)決執(zhí)行國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、省應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組指揮部工作部署，采取積極有力措施，扎實(shí)推進(jìn)“乙類乙管”各項(xiàng)工作任務(wù)。
立足昆明實(shí)際，進(jìn)一步優(yōu)化工作流程、充實(shí)工作人員、健全工作機(jī)制，注重轉(zhuǎn)段工作的系統(tǒng)性、科學(xué)性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性。通過及時(shí)印發(fā)“乙類乙管”實(shí)施方案，全力推動(dòng)34條具體工作措施落地見效，壓實(shí)各縣（市、區(qū)）屬地責(zé)任，明確責(zé)任分工。加強(qiáng)藥物儲(chǔ)備、醫(yī)療資源準(zhǔn)備、疫苗接種和醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，切實(shí)加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、場所的常態(tài)化防控和應(yīng)急處置，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)、守土負(fù)責(zé)。
實(shí)施“乙類乙管”是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，對各方面工作提出了新的更高要求。為醫(yī)療資源合理地調(diào)配使用提供數(shù)據(jù)的支持，科學(xué)指導(dǎo)縣區(qū)和部門單位做好疫情防控工作，建立衛(wèi)健、民政、公安等多部門協(xié)作和貫穿市、縣、鄉(xiāng)、村多層級的新冠肺炎疫情分析研判及監(jiān)測預(yù)警體系，通過實(shí)施核酸和抗原檢測監(jiān)測、農(nóng)村地區(qū)監(jiān)測、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測、哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測、病毒變異監(jiān)測、全人群死亡監(jiān)測、在線問卷調(diào)查等方式，每日開展疫情信息深入分析和研判，動(dòng)態(tài)掌握全市人群感染發(fā)病水平和變化趨勢。
保健康：強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是疫情防控救治的第一道防線，在新冠患者分級診療網(wǎng)絡(luò)中扮演著重要角色。圍繞“保健康、防重癥”工作目標(biāo)，昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)擴(kuò)充救治資源，提升服務(wù)能力，發(fā)揮出“守門人”作用。
按照“分類分級、突出重點(diǎn)”的工作思路，迅速成立專班開展重點(diǎn)人群摸排調(diào)查，完成人群分類和危險(xiǎn)等級分層。通過網(wǎng)格化布局醫(yī)聯(lián)體，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持機(jī)制，將重點(diǎn)人群納入管理，按照紅黃綠分級標(biāo)識(shí)并開展健康監(jiān)測。
對鄉(xiāng)村重點(diǎn)人群，依托居民健康電子檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)，建立健康信息庫。對65歲及以上老人，按照“一人一檔”建立健康檔案，納入健康監(jiān)測管理，提供分類分級診療服務(wù)。
為緩解線下診療壓力，昆明市充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作用，創(chuàng)新方式方法，積極滿足新冠患者就醫(yī)用藥咨詢需求。2022年12月以來，昆明市延安醫(yī)院、昆明市第二人民醫(yī)院、昆明市第三人民醫(yī)院等開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，提供新冠病毒感染預(yù)防、就醫(yī)和用藥指導(dǎo)等，便利群眾就醫(yī)用藥。
面對群眾的用藥需求和用藥安全，昆明市組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)收治患者臨床用藥需求，迅速調(diào)整基本用藥目錄，多方拓展采購渠道，加大采購和儲(chǔ)備力度。落實(shí)新冠治療藥品日報(bào)制，動(dòng)態(tài)掌握全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品現(xiàn)有庫存量，強(qiáng)化藥品統(tǒng)籌調(diào)度。
防重癥：統(tǒng)籌擴(kuò)容醫(yī)療資源
為保障群眾尋醫(yī)問藥需求，昆明市多措并舉及時(shí)統(tǒng)籌擴(kuò)容各級醫(yī)療資源。通過整合全市二級以上醫(yī)院、診所等資源，統(tǒng)一部署、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一流程，確保規(guī)范接診、轉(zhuǎn)診，形成醫(yī)療救治一張網(wǎng)，方便群眾就近看病就醫(yī)。堅(jiān)持發(fā)熱門診“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”，目前，全市仍有406家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)發(fā)熱門診（診室）。
建立門急診與病房銜接機(jī)制，保證急診留觀患者能夠在24小時(shí)內(nèi)全部轉(zhuǎn)至相應(yīng)的科室進(jìn)行治療；建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥資源日調(diào)度制度，明確危重患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出重癥病房標(biāo)準(zhǔn)，確保每名重癥患者得到及時(shí)救治；抽調(diào)骨干充實(shí)主城區(qū)院前急救力量提升120急救中心能力，有效緩解“120”緊張問題；開展重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和準(zhǔn)備，成立院內(nèi)重癥病例醫(yī)療救治專家組，提升重癥救治能力；二級公立醫(yī)院與轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)工作對接，做好老年群體的日常生活指導(dǎo)和醫(yī)療救治工作；確立市、縣醫(yī)院幫扶關(guān)系，建立健全幫扶機(jī)制，形成市、縣、鄉(xiāng)、村四級聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)體系，暢通市縣兩級轉(zhuǎn)診機(jī)制，提升農(nóng)村地區(qū)重癥救治能力。
作為昆明市新冠肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院，云南省傳染病醫(yī)院和昆明市第三人民醫(yī)院長坡院區(qū)在完成重癥床位設(shè)置工作外，還因地制宜改造儲(chǔ)備了一批“可轉(zhuǎn)換 ICU 床位”，隨時(shí)應(yīng)對緊急救治需要。全市三級醫(yī)院及時(shí)建設(shè)綜合ICU床位及轉(zhuǎn)換床位，重癥救治床位可達(dá)到國家提出的“需要時(shí)能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為重癥監(jiān)護(hù)單元”的要求。各縣區(qū)還將二級醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科和重癥監(jiān)護(hù)病房按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造，同時(shí)統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)護(hù)力量安排，全力收治新冠患者。
筑屏障：加快疫苗應(yīng)接盡接
只有把疫苗接種率提升起來，全民防疫的屏障才會(huì)鞏固。全市疫苗接種點(diǎn)位通過延長接種時(shí)間、流動(dòng)接種車、上門接種、發(fā)放小禮品、開辟老年人接種綠色通道和接種專場等方式，豐富服務(wù)模式，最大限度為接種人群提供便利。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，請符合接種條件的老年人盡快完成新冠疫苗接種。
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