不過另一方面，這種模式的捐獻(xiàn)也有一個優(yōu)點：捐獻(xiàn)者的平均年齡大大降低，很多心臟驟停者都是年輕人，其中甚至不少是正在進行體育活動的運動員。專家們發(fā)現(xiàn)，年輕和健康的捐獻(xiàn)者所捐獻(xiàn)的器官在移植后將運行得更好（只有心臟在這種情況下無法再被重復(fù)使用）。

一個含醫(yī)生、司機，飛行員的龐大隊伍

西班牙在器官捐獻(xiàn)領(lǐng)域采取的整體框架模型得到了世界衛(wèi)生組織的推薦，在國際上頗有名氣，并為全世界不少國家所效仿。這其中ONT起到的作用頗為關(guān)鍵。作為一個服務(wù)機構(gòu)，創(chuàng)立于1989年的ONT支撐著整個系統(tǒng)的運行，包括分配器官、組織運輸、管理等候名單、進行統(tǒng)計和信息匯總、實施任何可能有助于完善捐獻(xiàn)和移植過程的行動等。這一中央機構(gòu)所能給予的支持和報銷的費用對于一些規(guī)模較小無法獨立完成整個移植過程的醫(yī)院來說尤為重要。

在西班牙的器官移植系統(tǒng)中，協(xié)調(diào)是工作的重點之一。這項工作不僅與醫(yī)護人員有關(guān)，更涉及到一個包含了法官、法醫(yī)、救護車司機、飛行員和地勤、保安等各方面力量的龐大隊伍。協(xié)調(diào)組織分為三個層面：國家，自治區(qū)和醫(yī)院。國家和自治區(qū)的協(xié)調(diào)力量需要在純粹的行政層面和專業(yè)人士之間建立一個接口，由國家和地區(qū)協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)人組建跨地區(qū)委員會，以協(xié)商一致的方式作出決定，為器官移植帶來技術(shù)支持。與此同時，醫(yī)院協(xié)調(diào)人員則需在其中進行更為有效和直接的干預(yù)。

一般情況下，醫(yī)院協(xié)調(diào)員都是作為副業(yè)存在，他們的主業(yè)是各自領(lǐng)域內(nèi)的醫(yī)生，尤其是那些處理危重癥的醫(yī)生——這將會更大限度地擴大他們參與器官捐獻(xiàn)行為的可能。這些協(xié)調(diào)員既需要在該醫(yī)院就職，行政上隸屬于醫(yī)院的管理而不是移植小組，同時又必須在工作上和國家及自治區(qū)的協(xié)調(diào)機構(gòu)掛鉤。協(xié)調(diào)機構(gòu)需要持續(xù)對協(xié)調(diào)員以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，這能讓他們清楚了解捐獻(xiàn)過程的各個步驟:發(fā)現(xiàn)捐獻(xiàn)者，了解法律規(guī)定，與家屬進行面談，組織、管理和溝通等等。
除了技術(shù)和人員，法律層面上的支持對于器官移植工作來說也不可或缺。西班牙移植法頒布已有30多年歷史。適當(dāng)立法明確了對腦死亡和切除器官的條件的規(guī)定，并去除了經(jīng)濟動機，為創(chuàng)造一個良好的器官移植系統(tǒng)提供了先決條件，這在眼下也成了所有擁有器官移植法案的國家的基本共識。（文_韓超馮俊偉謝宇智）

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