省、市醫(yī)保部門：公立醫(yī)院取消藥品加成后掛號費不變

9月6日起，一條消息在朋友圈傳播：“9月9日凌晨零時起，云南省醫(yī)療改革啟動，取消西藥藥品加成，降低部分檢查費，提高綜合醫(yī)療服務費，門診掛號必須帶上醫(yī)�？�，沒醫(yī)保卡掛普通門診費用提高到16元，有醫(yī)�？ǖ淖再M3元，另13元由醫(yī)�；�金支付（不是自己醫(yī)保卡里的錢）”。消息是否屬實？本報記者就此采訪了省、市醫(yī)保中心相關負責人。

這些不可信

9月9日起取消藥品加成？

7月29日起公立醫(yī)院就已實施

“7月29日凌晨零時起，昆明地區(qū)所有由政府部門開辦的公立醫(yī)院，包括省級、市級、區(qū)級、縣級公立醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室，已同步取消藥品加成，并對200項醫(yī)療服務項目價格進行了調整�！笔♂t(yī)保中心相關負責人表示。

據(jù)了解，此次改革提高了體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務項目價格154項，同時，降低利用大型醫(yī)用設備開展的檢查檢驗類項目價格46項。

昨日，記者走訪了市內部分公立醫(yī)院，在各大醫(yī)院門診大樓、醫(yī)院大門以及其他醒目位置都可以看到《昆明地區(qū)公立醫(yī)院取消藥品加成同步調整醫(yī)療服務項目價格》公示。

沒醫(yī)�？⊕炱胀ㄩT診費用提高？

門診掛號費不變 診查費有所增加    

“按照省發(fā)改委的定價，此次醫(yī)療改革并沒有調整醫(yī)院門診掛號費，三級、二級、一級醫(yī)院依舊分別執(zhí)行0.5元、0.4元、0.3元的門診掛號費。”市醫(yī)保中心費用審核處處長張欲曉明確表示，雖然門診掛號費沒有調整，但門診診查費確實有所調整。

據(jù)了解，經省發(fā)改委定價，在此次改革中三級、二級、一級醫(yī)院主任醫(yī)師門診診查費分別從原來的7元、6元、5元調整為15元、12元、9元，副主任醫(yī)師門診診查費從5元、4元、3元分別調整為10元、8元、6元，普通門診診查費也由3元、2元、1元分別調整為5元、4元、3元。

“患者在醫(yī)院掛號時，一般都需同時支付門診掛號費和門診診查費。比如說，在三級醫(yī)院掛主任醫(yī)師門診，原先需支付7.5元，其中0.5元為門診掛號費，7元為主任醫(yī)師門診診查費，此次改革后就需支付15.5元，其中0.5元為門診掛號費，15元為主任醫(yī)師門診診查費；在二級醫(yī)院掛普通門診，原先需支付2.4元，其中0.4元為門診掛號費，2元為普通門診診查費，改革后就需支付4.4元，其中0.4元為門診掛號費，4元為普通門診診查費，以此類推�！睆堄麜员硎�，傳言中“普通門診費提高到16元”的信息實為謠言。

醫(yī)�；�金支付部分門診費？

無論是否有醫(yī)保卡 都由個人自行承擔

“去醫(yī)院掛號，無論患者是否攜帶了醫(yī)�？�，門診掛號費、門診診查費都需由個人自行承擔，不存在‘沒醫(yī)�？⊕炱胀ㄩT診費提高到16元，有醫(yī)�？ǖ淖再M3元，另13元由醫(yī)�；�金支付’的情況。”張欲曉表示。

張欲曉介紹，支付門診掛號費和門診診查費時，既可以支付現(xiàn)金，也可以使用醫(yī)保卡內的賬戶余額支付，無論是否有醫(yī)保卡、是否攜帶了醫(yī)保卡，這一價格都不會變動�！搬t(yī)�？ㄊ轻t(yī)療保險個人賬戶專用卡，里面的余額屬于持卡人個人所有，也就是說，持卡人是否使用里面的資金支付掛號費、診查費，醫(yī)院或社保部門都無權干涉�！�

這些要知道

非公立醫(yī)院也將全面取消藥品加成

記者從省醫(yī)保中心了解到，目前，云南省至少已在116個縣（市）211家公立醫(yī)院取消藥品加成。而在前期政府部門開辦的公立醫(yī)院改革試點基礎上，至9月9日，所有非政府部門開辦的公立醫(yī)院也將實施這一政策。

此外，記者還了解到，按照相關部署安排，云南省計劃于9月30日前對全省各州（市）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）全部醫(yī)院，包括非公立醫(yī)院，實施取消藥品加成工作。目前這一工作正在推進中，相關一些細節(jié)、措施還在進一步研究。

困難群眾看病免收掛號費和診查費

藥品加成取消后，醫(yī)院的缺口如何彌補？據(jù)悉，缺口的80%將來自于適當提高診療費、手術費，10%依靠醫(yī)院自行增收節(jié)支低耗高效來實現(xiàn)，還有10%來自財政補貼。醫(yī)藥分開后，不僅讓患者在拿藥上少花錢，而且有效遏制過度用藥現(xiàn)象。

根據(jù)衛(wèi)生部門測算，通過取消藥品加成同步調整部分醫(yī)療服務價格，全市醫(yī)療費用總量保持基本平衡，患者總體費用負擔沒有增加。但就患者個體而言，因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個體差異，會有不同影響。

此外，持有《云南省城市居民最低生活保障金領取證》的城鎮(zhèn)貧困人群和持有《農村特困救助證》的農村貧困人群，免收掛號費和診查費，減半收取床位費。

省級和市級價格主管部門也將密切關注醫(yī)療服務價格政策執(zhí)行情況，如果醫(yī)院不按規(guī)定收費，市民可撥打價格投訴舉報熱線，價格主管部門將依法查處價格違法行為。

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