本周學(xué)生們紛紛回到了學(xué)校，恰逢初秋，天氣忽冷忽熱、晝夜溫差大，正是皰疹性咽峽炎、諾如病毒、輪狀病毒感染性腹瀉等常見傳染病的高發(fā)季節(jié)。
云南大學(xué)附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師袁娣、昆明艾維眼科醫(yī)院角膜眼表科主任張玉英帶大家學(xué)習(xí)如何做好秋季疾病防護(hù)。
諾如病毒感染
諾如病毒是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒，每年10月到次年3月是流行的高發(fā)季，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，常在人員密集的場所引起傳播�？梢酝ㄟ^攝入污染的食物、水，接觸病人排泄物或嘔吐物，接觸污染的手、物品或用具等方式引起傳播。
預(yù)防措施：勤洗手，尤其是飯前便后要洗手；注意飲食和飲水衛(wèi)生；在疾病高發(fā)期盡量少去人多的公共場所，保持室內(nèi)良好的空氣流通，每日開窗通風(fēng)，減少病毒感染的機(jī)會。
注意事項(xiàng)：感染諾如病毒并不能獲得終身免疫，會反復(fù)感染。因此，勤洗手就很重要，同時(shí)，保持環(huán)境衛(wèi)生、重視飲食衛(wèi)生，不要進(jìn)食生冷的食物。
輪狀病毒感染
秋季腹瀉多由輪狀病毒感染引起，主要通過糞-口途徑傳播，傳染性很強(qiáng)，6月齡至2歲的嬰幼兒普遍易感。病初1至2天常有嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉。大便為黃色水樣或呈蛋花湯樣，可帶有少許黏液，無腥臭味，大便量多、水分多、次數(shù)多，每天可達(dá)10次左右。癥狀一般會持續(xù)一周，嚴(yán)重者會脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，可能會危及生命。
預(yù)防措施：注意飲食衛(wèi)生，勤洗手，防止病從口入。讓孩子從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，餐具、玩具要定期消毒，同時(shí)家長朋友們也要做好自身的衛(wèi)生。袁娣表示：目前已經(jīng)有口服輪狀病毒活疫苗，家長們可以帶孩子接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。
注意事項(xiàng)：輪狀病毒腸炎是自限性疾病，目前沒有特效藥，更不能濫用抗生素�？梢钥诜a(bǔ)液鹽、蒙脫石散、腸道益生菌等進(jìn)行對癥治療，嘔吐、腹瀉、精神狀態(tài)差的患兒需及時(shí)就醫(yī)。
皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是急性呼吸道傳染性疾病。好發(fā)于夏秋季節(jié)，可以通過糞-口途徑、呼吸道及密切接觸傳播，學(xué)齡前兒童普遍易感，主要表現(xiàn)為高熱、咽部疼痛和流涎、厭食、嘔吐等，口腔和咽峽部出現(xiàn)較多2~4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，1至2天后破潰形成小潰瘍。本病是自限性疾病，癥狀可持續(xù)1周左右。
預(yù)防措施：加強(qiáng)體格鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力；加強(qiáng)營養(yǎng)，避免去人多擁擠、通風(fēng)不暢的公共場所。
注意事項(xiàng)：患兒會因?yàn)榭谇粌?nèi)潰瘍形成而疼痛，影響進(jìn)食，一定要多喝水，少食多餐，飲食上注意盡量選擇不刺激、流質(zhì)食物，以免加重口腔刺激。同時(shí)，可采用促進(jìn)咽喉部潰瘍愈合噴霧劑來改善咽喉疼痛的情況。
細(xì)菌性角膜炎
據(jù)昆明艾維眼科醫(yī)院角膜眼表科主任張玉英介紹：空氣干燥的秋季是結(jié)膜炎好發(fā)的季節(jié)。結(jié)膜炎主要因病毒、細(xì)菌感染或過敏反應(yīng)引起，主要癥狀有眼紅、眼瞼紅腫，眼癢、眼燒灼感、流淚或溢淚以及晨起時(shí)分泌物多而難以睜眼。結(jié)膜炎本身對視力影響較小，但若炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥，可導(dǎo)致視力損害，甚至失明。急性出血性結(jié)膜炎具有很強(qiáng)的傳染性，常可引起暴發(fā)流行，故預(yù)防工作不可忽視。
預(yù)防措施：在日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免隨意揉眼。提倡流水洗臉，毛巾、手帕等物品要與他人分開，并經(jīng)常清洗消毒。
注意事項(xiàng)：由于個(gè)體差異大，因此選擇藥物治療時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)人情況選擇藥物。
預(yù)防為主對癥治療
“就我們所提到的這些秋季常見傳染病來說，因?yàn)闆]有特異性的抗病毒手段，所以還是以對癥治療為主要手段，常見的抗病毒藥物、抗生素其實(shí)對于這些疾病并沒有很好的治療效果�！痹氛f，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生是預(yù)防秋季病的關(guān)鍵。在進(jìn)入托兒所和學(xué)校之前，家長應(yīng)該讓孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。因?yàn)榧?xì)菌和病毒往往通過手部傳播。不要隨便用手觸摸眼睛、鼻子、嘴巴。教給孩子們正確洗手的方法，使用肥皂和流動水，是非常重要的。同時(shí)，保持室內(nèi)通風(fēng)也是防治秋季病的關(guān)鍵步驟。封閉的室內(nèi)環(huán)境容易滋生細(xì)菌和病毒，增加傳播的風(fēng)險(xiǎn)。因此，應(yīng)該定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通。（記者 陶彥然）
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